外伤出血

　　导致孩子外伤出血的原因很多，若以出血的情况分，可以粗略地分为：

　　1.微血管出血：血液由伤口慢慢渗出(一般家居受伤多是这一种)。

　　2.静脉出血：血色暗红，流血速度较慢。

　　3.动脉出血：血色鲜红，流血速度快，有一下一下的脉搏般节奏。

　　微血管出血一般只需要用家庭常备的消毒液，按比例用冷开水或者蒸馏水稀释后冲洗伤口，然后涂擦药水或进行简单包扎即可。

　　静脉出血和动脉出血比较严重，需要送医院急救，送医院前需要进行前期的紧急止血处理。首先应使创口高于心脏，然后用干净布(最好是消毒敷料)罩在创口上，用手施以适量压力，协助止血。准备出发去医院的时候应用细长的布料，在较伤口处更接近心脏的位置，用力扎住，这样可有效地阻止连续不停地出血。

　　局部淤血

　　淤血血肿多为钝器伤，受伤后切忌反复揉搓肿起的包块，需要局部按压或给予冷敷。对于面积比较大的头皮血肿应去医院检查治疗。

　　处理淤血的方法首先是冷敷：用湿毛巾或布包裹冰块，冷敷于淤血处。如果有出血现象应在创口覆盖干净纱布，在冷敷的同时止血。

　　严重淤血可能会有连带的内伤，因此需要让患儿保持安静，卧床休息。一日内仔细观察，如无异常方可放心。

　　烫伤

　　烫伤后切忌直接包裹孩子去医院，应立即把烫伤部位完全浸没在洁净的冷水中。烫伤后愈早用冷水浸泡，效果愈佳；水温越低效果越好，但不能低于-6℃。用冷水浸泡时间一般应持续半个小时以上。这样经及时散热可减轻疼痛或烫伤程度。

　　去医院前可用冷开水(或淡盐水)冲洗清洁创面，涂上紫草油或烫伤药膏。

　　轻度烫伤一般不需要去医院，用冷水浸泡创面之后再涂药，不必包扎，让创面尽可能暴露，保持干燥，这样可加快复原。但是，如患儿发烧，局部疼痛加剧、流脓，说明创面已感染发炎，应请医生处理。

　　有两个偏方可以减轻烫伤：在伤处擦上酱油或蜂蜜、猪油、狗油、生姜汁均能生效；用鸡蛋清、蜂蜜或香油，混合调匀涂敷于伤处，可消炎止痛。

　　溺水

　　一旦发生孩子溺水，在专业救护人员到来之前，应立即进行现场抢救。其方法是：以最快的速度清除患儿口鼻中的泥沙杂草及分泌物，保持呼吸道通畅，并将其舌头拉出，以免堵塞呼吸道；患儿应头低脚高俯卧，头部下方应悬空，使呼吸道的水自然流出；如无呼吸时，即使有很弱的脉搏，也需要马上进行口对口的人工呼吸。

　　高空坠落

　　发生高空坠落后，要快速取出孩子身上的各种用具以及口袋中的硬物。解开孩子的衣领扣，将孩子的身体平移到担架或者木板上，平稳快速地送往医院。

　　此时，千万不要直接抱起孩子或者抬起身体的一侧，应让孩子保持脊柱伸直的姿势，以免发生或加重截瘫。

　　宠物狗咬伤

　　狗咬伤，不管是疯狗还是宠物狗，都应以最快速度就地用大量清水冲洗伤口。如果不能快速找到水，可先用人尿代替清水冲洗，然后再设法找水。

　　冲洗伤口要彻底，冲洗时要用力挤压周围软组织，设法把沾在伤口上的狗唾液和伤口上的血液冲洗干净。冲洗伤口一定要认真，这对抢救成败起着决定作用。

　　除了就地、立即、彻底冲洗伤口，不要对伤口做任何其他处理。千万不要包扎伤口或在伤口上涂药，这些行为都有可能延误治疗时机。

　　异物排除

　　耳道异物:治疗小虫入耳方法有三：其一，马上带孩子到暗处，用手电筒或打火机的光线引虫出来；其二，用食用油(甘油亦可)滴3~5滴入耳，过2~3分钟，把头歪向患侧，小虫一般会随油淌出来；其三，用生姜汁或食醋滴入耳内，虫即自出。

　　眼内异物 :眼内进入沙尘类异物时，用两个手指头捏住上眼皮，轻轻向前提起，往患儿眼内吹气，刺激流泪冲出沙尘；也可翻开眼皮查找，用干净的纱布或手绢轻轻沾出沙尘。

　　如果眼内进入的是铁屑类或玻璃、瓷器类的危险颗粒，切忌揉搓或来回擦拭眼睛，尤其是黑眼球上有嵌入物时，应让孩子闭上眼睛，然后用干净酒杯扣在有异物的眼上，再盖上纱布，用绷带固定去求医，让孩子尽量不要转动眼球。

　　如果不幸有硫酸、烧碱等具有强烈腐蚀性的化学物品溅入眼内，现场急救时对眼睛及时、正规的冲洗是避免失明的首要保证。要立即就近寻找清水冲洗受伤的眼睛。

　　冲洗时将伤眼一侧朝向下方，用食指和拇指扒开眼皮，尽可能使眼内的腐蚀性化学物品全部冲出。若附近有一盆水，让孩子立即将眼睛浸人水中并不停眨眼。如果孩子太小，可以用手帮助孩子做眼皮开合的动作。

　　如果是生石灰溅人眼睛内，一不能用手揉，二不能直接用水冲洗。因为生石灰遇水会生成碱性的熟石灰，同时产生大量热量，反而会烧伤眼睛。正确的方法是，用棉签或干净的手绢一角将生石灰粉拨出，然后再用清水反复冲洗伤眼至少15分钟，冲洗后需立即去医院检查和治疗。

　　气管异物:气管吸入异物的情况非常危险，应让患儿俯卧在两腿间，头低脚高，然后在患儿的两肩胛骨间适当用力拍击4次。拍背不见效时，可让患儿平卧，一手握拳，大拇指向内放在患儿的脐与剑突之间，用另一手掌压住拳头，有节奏地使劲向上向内推压，促使横膈膜抬起，用肺底产生的气流逼使异物随气流直达口腔，将其排除。对于婴幼儿可立即倒提其两腿，头向下垂，同时轻拍其背部。这样可以通过异物的自身重力和呛咳时胸腔内气体的冲力，迫使异物向外咳出。

　　如孩子出现窒息现象，用手托住腹部，头放低，用手敲拍孩子背部，同时手指伸入喉咙内寻找异物并即时取出，或用手指按舌根部使之产生呕吐反射，让异物呕出。

　　防患未然小建议

　　家里的酸碱类溶液应放在孩子打不开的瓶子里，最好是锁在柜子里。

　　家庭常备药品专门管理，统一放置到孩子拿不到的地方。

　　各种喷物剂瓶统一放置，房间使用杀虫剂后，30分钟内不能让孩子进入。

　　所有电源线和电源插座都要有防护措施，尽量使用对儿童安全有承诺的产品。

　　暖气片如果没有包，应用毛巾盖好，或者用家具挡好。

　　孩子玩耍时，旁边最好有成年人，避免误吞异物。

　　高层建筑的防护措施要严密，不要留有孩子可以翻越的出口。

　　不要让孩子接触到针、别针、火柴、打火机，锋利的刀剪尽量锁在柜子里。

　　幼童沐浴，尤其在浴缸水面高于孩子坐高的情况下，成年人一定不能离开。

　　家庭常备急救的绷带、药品、器械。